Selvom nogle regioner i verden tilbyder gratis sundhedspleje, står mange mennesker tilbage til at prioritere de problemer, som de mener er et besøg værd på hospitalet. For at gøre sagen endnu mere kompliceret tilbyder forskellige planer forskellige former for dækning, hvilket kan gøre det svært at forstå, hvad der er dækket, og hvad der ikke er dækket. Ved at udnytte en specificeret erklæring, bede om en reduktion, ansøge om betalingshjælp og undgå fælles faldgruber kan du spare et betydeligt beløb på dine skadestueregninger.
Trin
Del 1 af 4: Udnyttelse af en specificeret erklæring
Trin 1. Spørg hospitalets faktureringsafdeling for en detaljeret erklæring
Tal med den fakturerende person på lægehuset eller hospitalets leder af patientkonti og bede om en detaljeret erklæring, der beskriver alle dine medicinske omkostninger individuelt. Gennemgå hvert element, og sammenlign det med forklaringen på fordele (EOB) fra dit forsikringsselskab for at kontrollere eventuelle medicinske faktureringsfejl.
- Ring til din forsikringsudbyder for at få en forklaring på ydelser (EOB).
- Hvis du ikke er sikker på dine kommunikationsevner, kan du ansætte en professionel advokat. Søg efter faktureringsadvokater i dit lokalområde. Brug følgende websted, hvis du har problemer:
Trin 2. Kontroller din specificerede erklæring for almindelige fejl
Kontroller først, at dine identifikatorer (læge -forsikringsadresse, forsikringsnummer og gruppenummer) er korrekte. Efterfølgende skal du kontrollere, at du har modtaget alle varer på regningen. Endelig skal du holde øje med dubletter er anden mistænkelig aktivitet, såsom:
- Fakturering for et privat værelse, da du brugte et delt værelse.
- Gebyr for et højere serviceniveau end du modtog.
- Overopladninger i operationsstuer (f.eks. Længere anæstesitider end du brugte).
- Betales for en gruppe tjenester under en kode og igen for den samme service under en anden kode.
Trin 3. Ring til din forsikringsudbyder, og rapporter eventuelle fejl
Giv dit forsikringsselskab besked om eventuelle gebyrer fra din lægeregning, der ikke er på din EOB. Dit forsikringsselskab kan muligvis forklare eller rette disse fejl direkte på hospitalet.
Trin 4. Anmod om en revision fra hospitalets faktureringsafdeling for at afhjælpe fejl
Hvis du finder fejl på din regning, som ikke kan løses ved et opkald til dit forsikringsselskab, skal du udarbejde en liste over alle de gebyrer, du vil bestride. Send det til hospitalets faktureringsafdeling sammen med en skriftlig anmodning om en hospitalsrevision. De har en juridisk forpligtelse til at besvare din anmodning.
Del 2 af 4: Bed om en reduktion
Trin 1. Ansæt en patientfortaler for support (valgfrit)
Selvom dette er valgfrit, giver patientadvokater dig voldgift, mægling og forhandlingsstøtte for at hjælpe dig med at løse dine sundhedsspørgsmål.
- Find den rigtige advokat til dine behov her:
- Patientadvokatudgifter varierer afhængigt af de tjenester, du har brug for, din placering i forhold til dem, deres erfaring og uddannelse og den tid, du arbejder sammen.
- Stil potentielle advokater spørgsmål som: hvilken slags uddannelse og erfaring har du? Hvor længe har du været en privat, uafhængig advokat? Er du en Board Certified Patient Advocate (BCPA)?
Trin 2. Anmod om en lavere hospitalsregning fra faktureringsafdelingen
Find dit hospitals websted, og kig efter deres fakturerings-/økonomiafdeling. Ring til dem og anmod om et fradrag for regningen. Hvis det første opkald ikke virker, skal du ikke give op-vær tålmodig og vedholdende, da det kan tage et par forsøg at få den rigtige person.
Manglende forsikring kan nogle gange føre til automatisk regningsreduktion, selvom du har en høj indkomst. For eksempel, hvis du tjener $ 100.000 om året, kan du stadig få støtte, hvis dine regninger er 50% af din løn. Hvis du har lav indkomst, kan du kvalificere dig til mere betydelige nedsættelser
Trin 3. Betal så meget af din hospitalsregning som muligt kontant for mere gearing
Selvom du kan prøve at forhandle uanset betalingsform, er hospitalsafregningsafdelinger meget mere tilbøjelige til at forhandle pris, hvis du betaler en del af din regning kontant forud.
Det er ikke uhørt at reducere din regning med 5, 10 eller endda 20% ved at betale saldoen (eller endda en del af den) på forhånd i kontanter
Trin 4. Undersøg lokale hospitalspriser, og brug disse oplysninger som gearing
Undersøg priserne på andre hospitaler i området for at bestemme de gennemsnitlige omkostninger ved den behandling, du har modtaget. Hvis du opdager, at dit hospital opkræver mere, kan du bruge det som gearing til at forhandle en lavere pris.
- Healthcare Bluebook er et fantastisk websted, der tilbyder et gratis søgeværktøj til at finde forventede sundhedspriser i dit område. Besøg det her:
- FAIR Health er en anden lignende mulighed. Besøg det her:
Trin 5. Brug selvsikkert, personligt sprog under forhandlinger
Undgå at gå rundt om problemet-kom lige til sagen. For eksempel, hvis du for nylig blev afskediget, skal du straks fortælle dem det og spørge, om de kan sænke prisen for at øge overkommeligheden.
- Prøv at sige noget i stil med: "Jeg leder efter en reduktion for at hjælpe mig med at betale for mine medicinske regninger ved hjælp af mine begrænsede ressourcer."
- Du bør også prøve: "I betragtning af de gennemsnitlige regninger på andre lokale hospitaler synes jeg, at et fradrag er mere end rimeligt, især i betragtning af mit seneste tab af beskæftigelse."
- Du behøver ikke at være for aggressiv-bare gør din research og ikke opfattes som naiv.
Trin 6. Udtryk din følelsesmæssige tilstand for at få gearing
Nødregninger kan skabe meget stress, men giv ikke efter for vrede. Fokuser på at kommunikere dine følelsesmæssige kampe i modsætning til enhver fjendtlighed. De fleste hospitalsadministratorer og ansatte er modtagelige over for denne form for kommunikation.
- Sig noget i stil med "Jeg forsøger at håndtere mine medicinske regninger, men stressen fra min syge ægtefælle og arbejde gør det svært at fokusere."
- At appellere til læge -egoer kan også fungere. Foreslå, at du har valgt hospitalet, fordi du har hørt om behandling i topkvalitet, det tilbyder.
Trin 7. Gem altid optegnelser over din kommunikation
Gem optegnelser over samtaler med både faktureringspersonale og forsikringsselskabets servicemedarbejdere. Tag navnet på medarbejderen, deres placering og opkaldsreferencenummer hver gang, du taler med nogen om medicinske regninger. Vedligeholdelse af kommunikationsjournaler gør det lettere at afgøre, hvem der skal kontaktes, og hvilken slags information der skal gives, når du følger op 2 til 3 uger senere.
At føre dine egne optegnelser hjælper også læger med at erkende, at du har foretaget din research
Del 3 af 4: Ansøgning om betalingshjælp
Trin 1. Spørg hospitalets faktureringsafdelinger om deres hjælpemuligheder
Mange hospitaler, især nonprofitorganisationer, tilbyder programmer til økonomisk bistand til mennesker, der kæmper for at betale for lægehjælp. Disse muligheder er designet til de uforsikrede såvel som til personer, der er forsikrede, men skylder et betydeligt beløb mere, end deres plan dækker.
Hvis du har en forsikring, men den ikke dækker nok, kan du kvalificere dig til hjælp. Dette er sandsynligvis med lavere indkomster og højere regningsansvar
Trin 2. Spørg hospitalets faktureringsafdeling om 0% afdrag på renter
De fleste hospitaler tilbyder rentefrie betalingsplaner til et nedsat beløb af den samlede regning. Selvom de ikke reducerer din regning, kan de sprede den over tid, så du ikke tager et så stort økonomisk hit på én gang.
- Medicinske gældsbetalingsplaner er ikke så klare som lån eller kreditkort. Selvom dette kan fungere til din fordel, kan det også sætte dig i større gæld, hvis du ikke tager alle detaljer i betragtning.
- Husk, at nogle af disse planer vil koste dig mere i det lange løb. Læs altid det med småt, og hvis du er forvirret, skal du ansætte en patientadvokat.
Trin 3. Tal med din læge, og bed om regningsreduktion
Regningsreduktion kan reducere regninger med betydelige beløb, hvis du er heldig. For eksempel er nogle læger en del af hospitalsnetværk, der tilbyder rabatter for visse betalingsmuligheder, såsom telefonbetaling.
- Spørg altid din læge om en reduktion. Der er altid muligheder, men du skal typisk spørge først.
- Ansøg om reduktion af regninger inden en tilbagebetalingsplan. Hvis din regning reduceres, kan du stadig ansøge om tilbagebetalingsplanen, da du nogle gange er berettiget til begge dele.
Trin 4. Ansøg om en velgørenhedsfond i dit område
De fleste stater har en velgørenhedsfond, som er beregnet til at hjælpe mennesker, der ikke har råd til uventede lægeudgifter. Bed dit hospital om at indsende din regning til Statens velgørenhedsfond.
- Hvis nogen giver dig problemer eller aldrig har hørt om Statens velgørenhedsfond, skal du ringe til din statsrepræsentant og bede dem om at finde ud af det for dig.
- Statsrepræsentantens kontaktoplysninger er angivet her:
Del 4 af 4: Undgå almindelige faldgruber
Trin 1. Prioriter akutplejecentre for ikke-nødsituationer
Ved skader som forstuvninger, mindre snit og feber skal du bruge et akut plejecenter i stedet for et skadestue. Disse centre tilbyder typisk lavere priser for alle behandlinger-akut eller ej.
Mellem 2005 og 2006 var den gennemsnitlige pris for nødbesøg kun $ 156. For skadestuer kostede det samme besøg $ 570
Trin 2. Bed dit forsikringsselskab om at sende aktuel prisdokumentation
Websites eller håndbøger, der dokumenterer forsikringsfradragsberettigede, er nogle gange forældede, og derfor bør du personligt anmode om de nyeste versioner. Find ud af, hvor meget du skal betale for akutpleje, hvor lang tid du skal blive, før disse gebyrer frafalder, og hvilket områdehospitaler accepterer din forsikring.
- Kommuniker med faktureringsafdelingen på dit foretrukne hospital, og afgør, om deres skadestue læger er dækket af din forsikringsplan.
- Når der opstår nødsituationer, kan du bruge de ovennævnte oplysninger til at vælge det billigste hospital baseret på, hvad din dækning giver.
- Afklar, hvordan din plan definerer "medicinsk nødvendige ambulanceture." Dette vil typisk omfatte situationer, hvor du er bevidstløs, kraftig blødning eller ekstrem smerte.
Trin 3. Betal aldrig regninger uden for netværket med det samme
Hver gang du modtager skadestue, vil du sandsynligvis modtage separate regninger fra hver udbyder uden for dit forsikringsnetværk. Vent altid, indtil du modtager en forklaring på fordele (EOB) fra dit forsikringsselskab.
- Sammenlign regninger og EOB'er for at sikre, at du har modtaget alle noterede tjenester. Du skal også bekræfte, at hver udbyder, der sendte regningerne, ligger uden for din plan.
- Spørg altid dit forsikringsselskab, om de er fleksible til at betale dine eksterne regninger. Du kan også spørge læger, om de er villige til at forhandle, eller bede dit forsikringsselskab om at gøre det på dine vegne.
Trin 4. Indgiv en appel, hvis dine udbydere ikke er fleksible
Hvis dine forsikringsselskaber eller sundhedsudbydere ikke er fleksible nok, kan du klage. Spørg dine primærlæger om et brev, der bekræfter nødvendigheden af din behandling på skadestuen.
- Brug Patient Advocate Foundation til vejledning-de er gratis. Besøg dem her:
- Få hjælp fra professionelle skadekonsulenter, hvis du er villig til at betale et gebyr eller en del af refusionen.
